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关于化疗
优点
持续化疗是采用静脉持续输注给药的化疗方法,其优点有:
1. 维持5-FU有效的血药浓度,持续杀灭肿瘤细胞。
2.
延长给药时间,杀灭不同时段进入增殖期的肿瘤细胞。
3.
延长药物与肿瘤细胞的接触时间,增强药物疗效。
近年来,CF静滴+5-FU
48小时持续输注的化疗方案(简化双周方案)在国内外已广泛应用于肿瘤化疗,有效率提高近一倍。
总之:5-FU持续化疗具有:
1. 化疗药物剂量增加,疗效提高。
2. 毒副反应降低。
3. 不影响正常的生活和工作。
副作用
用过5-FU持续化疗的人都说: "我再也不惧怕化疗了!"
克服化疗的副作用
您也许听说过化疗副作用(不良反应)并且希望搞清楚为什么会出现这些副作用以及克服它们的方法。
1、 为什么会出现副作用?
由于化疗药物缺乏特异性,因此在治疗肿瘤的同时对正常组织也产生一定的毒性和损伤,特别是增殖较快的细胞,如胃肠道粘膜、神经细胞等。这些毒性和损伤,有些是可逆的,有些则是不可逆的。
2、 化疗的危险性和主要的副作用
进行化疗存在一定的危险性,但其利大于弊。下面是化疗可能引起的一些长期副作用:
内脏器官损害,如心、肾、肝、肺等
神经损害、性腺损害等
以后出现一种新的肿瘤
这些副作用大多数是在长期大剂量化疗的情况下出现的,并且多数情况下是可以恢复的。
3、 过敏或液体渗漏
如果您出现下列任何一种情况,请立即通知您的医生或护士:
化疗过程中或化疗后出现皮肤发痒、起皮疹、风团,或喘憋、呼吸困难、胸痛
体温高于38.3℃
静脉导管插入点或其附近皮肤发红、疼痛、肿胀
导管附近皮肤有液体渗漏
导管脱出或断裂
4、 最严重的化疗副作用--骨髓抑制
骨髓抑制造成的中性粒细胞减少症使您处于罹患感染的高危状态,如果您出现下列任何一种情况,请立即通知您的医生或护士:
有感染征象,如体温达到或高于38.3℃,发冷或寒战,咳嗽或咽痛,局部红肿疼痛
胸痛或呼吸困难 l 出血不止
持续性的恶心呕吐 如何减少感染的机会
根据医生指示应用升白细胞药物
勤洗手
远离患有感染并可能传染给您的病人,如感冒或流感患者
根据医生要求,尽量避免与最近刚打过预防针的人接触
在白细胞明显降低的时期,注意监测体温,尽早发现感染的存在
预防出血
避免被尖锐的物品划伤,如使用电动剃须刀刮胡子而不要使用刀片
别进行有身体接触、可能造成局部受伤的运动或活动
5、 控制恶心呕吐
根据医生指示应用抗恶心药物
少量多餐,饮食多样化
吃东西的速度要慢
请别人帮您做饭,避免接触油烟
不要吃太热的食物
6、 适应皮肤和头发的变化
化疗可能是您的肤色加深或出现脱发,不必担心,这些反应在您结束化疗数月后会逐步消失,您会再生出健康的头发。在化疗期间您可以采用下述方法适应皮肤和头发的变化:
使用防晒指数(SPF)大于15的防晒油
将头发剪短以减少头发因损伤而脱落
戴帽子或头巾有助于保护头发
佩戴合适的假发会使您心情好一些
7、 减轻腹泻或便秘 如果您大便次数大于4次/日或有夜间排便,请立即通知您的医生或护士。
出现腹泻时应该和更多的水,吃无刺激性的食物,如香蕉、米饭、烤面包等
为避免便秘,高纤维食物(如粗粮、水果、蔬菜或全麦面包)的比例应该高些
8、 护理口腔溃疡
如果口腔溃疡影响您进食或饮水,请立即通知您的医生或护士以便及时治疗。
使用柔软的牙刷,每餐饭后刷牙
刷牙后再用一杯清水半茶匙食用碱面或食盐漱口
不要用口腔清洁液或含酒精的液体漱口
9、 对付麻木感
如果您应用了可能影响神经系统的药物,您可能会出现麻木感或麻刺感,可以采取以下措施来预防受伤:
无论症状是否严重,及时通知您的医生
避免拿烫手或尖锐的东西,或戴防护手套取用这些东西
什么是骨肿瘤?
骨肿瘤,顾名思义,是发生在骨骼系统的肿瘤,有原发和继发两类。
原发骨肿瘤是骨组织自身起源的肿瘤,其中又分为良性和恶性。
继发性骨肿瘤是身体其他组织或器官的肿瘤转移到骨骼,为骨转移癌。
良性骨肿瘤包括:骨瘤、骨软骨瘤、内生软骨瘤、骨巨细胞瘤等
恶性骨肿瘤包括:骨肉瘤、软骨肉瘤、尤文肉瘤、多发骨髓瘤等。
怎样早期发现骨与软组织肿瘤?
a.疼痛是骨肿瘤的重要症状,开始为间歇性,后来发展为持续性,夜间明显。
b.逐渐长大的包块是诊断骨肿瘤的依据。良性包块生长缓慢,恶性骨肿瘤生长迅速,肿瘤表面皮肤静脉曲张,皮温增高,可有关节肿胀和活动障碍。骨盆或骶骨的肿瘤早期不容易发现,但有会阴部疼痛、麻木,便秘和排尿障碍。
c.线片、CT、核磁扫描(MRI)和全身骨扫描(ECT),可明确骨肿瘤的部位,范围,肿瘤与周围正常组织的关系,有利于术前判断骨肿瘤的良、恶性和判断手术彻底切除的可能性。
什么是软组织肿瘤?
软组织肿瘤是发生在软组织的肿瘤。
良性包括脂肪瘤、血管瘤、腱鞘囊肿、纤维瘤等。
恶性包括脂肪肉瘤、滑膜肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤等。
癌症病人发生了骨转移,真的是走到绝路了吗?
由于现在医疗手段的进步,患有癌症的中老年病人的生存期延长,据估计大约有1/4的恶性肿瘤病人发生骨转移,常见的容易发生骨转移的癌症主要为甲状腺癌、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌,现在肝癌、大肠癌等消化道肿瘤出现骨转移的也日益增多,因此骨转移癌是常见多发的骨科疾病。既往对骨转移癌往往采取消极、姑息对症治疗,患者常常因情绪低沉、剧烈疼痛、长期慢性消耗而在极度痛苦中走完余生。现代骨科的发展,对骨转移癌的诊断与治疗的认识有了明显的更新,视骨转移癌为晚期绝症,无法治疗,只能消极等待死亡的悲观观点已经成为过去,崭新的外科原则,日渐成熟的手术技术,使达到减轻骨转移癌患者疼痛、恢复功能、提高生活质量、延长生命完全成为可能。
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